作者---Mr.Peter De Becker 翻译:郑希耕、高文斌、杨晓冬 字串1
一、家庭治疗概述 家庭治疗是由临床医生发展出来的一种心理治疗方式,它的主要理论基础来自系统理论。系统可以定义为:一系列单位和元素的结合,并呈现出一种连续的互动关系。从家庭治疗的发展来看,它曾经历了治疗重心的发展和转变,由过去的主要针对个体的治疗发展成为现在的更加重视家庭背景和社会环境的治疗方式。 字串9
系统理论认为,人不是孤立的,不仅不是孤立的,甚至是如果要更好地理解一个人,我们只能了解和他有着重要关系的他的环境和人际关系;在系统理论中“整体”的概念是中心概念,它并不是指一系列的个体,而是指在不同的个体之间存在着的“关系 字串5
”。 字串7
另一个中心概念是“环形因果关系”,环形意味着系统中的每一个个体都要对别人施加影响,同时被系统中的其他人所影响;当这一理论应用到治疗中的家庭时,问题的出现不可能仅仅归结到出现问题的个体,而是归结到与该个体有着关系的其他人或者其他系统,问题是随着家庭发展而导致的不可避免的结果。与此相反,线性因果关系把问题和行为障碍看作是由其他单一的事件或任务所引起的,治疗者把问题情境看作是一个“线段”,并且不同的人总是顽固地把眼光盯在这种关系的一部分上。 字串4
环形因果关系的观点显然为我们提供了一个看待家庭关系的一个更为完整和统一的画面。从这种意义上看,家庭治疗是一种对行为、关系和事件之间相互关系的思考和运做,家庭是一个和其所处的环境共同发展的一个动力系统,家庭受到外部环境、文化、社群和其他系统的影响,所有这些外部事件都有其调控的规则,并且在随时发生着变化。从家庭内部看,家庭关系也受到家庭成员的发展及其相互关系改变的影响,因此在家庭的发展过程中,它始终处于一种波动的状态,这使得家庭必须对这种来自外部和内部的波动和改变作出重新适应和调整。 字串7
总之,症状的出现源自家庭没能很好地适应外部的改变或是其自身的发展和转折,这些改变包括家庭成分上的改变(如结婚、孩子出生、收养、离婚、成员死亡等),包家庭成员的发展和变化(如成员离家在外,住址迁移,上学地点或工作地点的改变等),还包括各种意料之外的事件,如疾病和各种灾难等等。这样的改变显然都需要家庭做出新的适应性的调整。 字串3
二、关于家庭规则或是家庭结构。 包括家庭在内的各种各样的系统,其中都包含着稳定的因素和不稳定的因素,因此家庭需要发展一套结构和规则来保持稳定、秩序和家庭发展的可预测性;这些结构和规则可以使信息的沟通和交流处于家庭稳定的控制之下。 字串6
通常认为家庭是一个自调节的自稳态系统,它有能力对外界和内部的改变做出调整以保持自身的稳定:因此可以认为面对来自家庭内外的变化,当家庭内部的一部分元素发生改变时,另一部分也发生相应的改变,两者共同作用使家庭恢复稳定。这一过程可以叫做负反馈,通过这种负反馈使整个系统功能稳定和自适应。但是如果仅仅存在这样的负反馈,可以预见家庭不会经历任何显著的变化。如果一个系统没有规则和运行的范式,那么它根本就不能存在,但是当系统存在太多的规则时,这一系统的活力也会大受彭响。正反馈指的是,家庭内部发生一个小的改变,却因为其他成员的互动作用,使这种改变扩大化甚至异常加剧,这可以解释为什么家庭会出现较为严重的症状问题,并且某些无效的解决方法依然在不断地被重复。但是正反馈并不必然是不好的,因此在治疗中也可以利用这一机制,使家庭在建设性的行为和交流方式上变得越来越强大。尽管正反馈可以解释某些坏的行为习惯是如何形成和保持的,它也可以同样用来解释好的行为是如何保持甚至是得到发扬的。 字串2
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