指治疗者通过帮助患者了解、分析和认识其病态或不健康行为的根源及性质,从而达到领悟并改善症状的一种较为短程的心理治疗方法。与早期弗洛伊德长程的“精神分析”方法有所区别,尽管也应用精神分析的某些机理及原则。所采用普通面谈的方式,可以是个别治疗,也可为集体治疗所采用。因此,是较为普遍且实用的治疗方式。 字串8
一般采取下列步骤: 字串5
1.心理活动的探讨。详细询问患者的个人史,广泛了解其家庭背景、亲子关系,幼时心理发展历程及此后的生活遭遇和经验。包括心理挫折及情绪性应激,以及对这些挫折应激常常采用的某种“防御机制”及行为反应模式。 字串1
2.综合了解患者心理及病状。治疗者的透彻了解有四个层次: ①要从“过去”来了解“现在”; ②沟通“有意识”与“无意识”; ③发掘“理性”与“情绪化”的因果关系; ④对“此时此地”与“彼时彼地”的外在行为加以比较。简而言之,即“前后、内外、表里、纵横”全方位地了解患者。 字串6
3.转移关系的分析。即分析治疗过程中患者把幼时亲子关系中对父母的情感不知不觉“转移”到对治疗者的关系上。动力派认为,对此要善加利用及分析,以促进治疗效果。 字串1
4.阻抗现象之处理。挖掘内心隐藏的动机时,常会遇上心理上不自觉的阻抗,这是面对潜意识境界的一类情结反应。此时要妥善处理,可事先解释或启发患者说出内心感受,或改变指导策略。 字串9
5.指导解释。指治疗者对患者心理动态的来龙去脉逐渐了解后,适时并适当地给予指导说明,注意表述的动机及方式,多采取迂回、间接或暗示的方式,让其自行顿悟。 字串9
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